Protetica dentara este ramura a stomatologiei care se ocupa exclusiv de reconstructia/inlocuirea dintilor lipsa. Aceasta reconstructie este esentiala atat pentru pentru a impiedica aparitia multiplelor complicatii ale lipsei dintilor de pe arcada (rotiri, migrari, dereglari ale ocluziei sau chiar boli parodontale), cat si din punct de vedere estetic (redefinesc un zambet sanatos, care reda incredere pacientului).
In functie de numarul dintilor afectati/lipsa se ivesc urmatoarele situatii:
- cand un dinte se cariaza pe mai multe suprafete, se devitalizeaza sau se fractureaza este necesara prepararea lui pentru inserarea unei lucrari protetice fixe, numita pe scurt coroana.
- daca lipsesc mai multi dinti se realizeaza o punte dentara clasica, care se cimenteaza pe dintii care limiteaza bresa. Aceasta se realizeaza din aliaje metalice, zirconiu, si o componenta fizionomica, de obicei ceramica sau rasini acrilice. Coroanele metalo-ceramice sau integral ceramice sunt cele mai estetice si mai durabile. Totodata ele redimensioneaza, alineaza si schimba nuanta dintelui existent si definesc zambetul
- cand lipsesc multi dinti si nu sunt indeplinite conditiile clinice pentru lucrari protetice fixe (punte dentara), se realizeaza proteze dentare mobilizabile (proteze scheletate cu sisteme speciale de mentinere si stabilizare). Acestea au un design complex si sunt indepartate zilnic pentru igienizare de catre pacient fara ajutorul medicului.
- protezele dentare totale inlocuiesc lipsa tuturor dintilor de pe o arcada dentara si este sutinuta de tesuturile moi si dure ale cavitatii orale.
- protetica pe implante dentarereprezinta la ora actuala metoda moderna de tratament a inlocuirii dintilor care s-au pierdut din varii motive.
- lucrari protetice din portelan, cu suport metalic (crom cobalt sau aur platinat);
- lucrari protetice din ceramica fara suport metalic (integral ceramic, E-max);
- fatete ceramice sau din compozit;
- lucrari pe implanturi dentare;
- proteze scheletate;
- proteze totale;
- proteze partiale acrilice;
- proteze partiale flexibile.
O atentie speciala trebuie acordata mentinerii igienei noii structuri, care ramane cimentata, si mai ales gingiei. Pe langa spalatul regulat pe dinti se recomanda utilizarea metodelor suplimentare de igiena – ata dentara, periuta interdentara, dusul bucal si apa de gura. Realizand o ingrijire dentara adecvata, orice lucrare protetica va putea fi mentinuta si isi va indeplini functiile mai mult timp( atat timp cat este mentinuta integritatea dintilor stalpi)! Este obligatoriu controlul periodic la 6 luni la cabinetul stomatologic, ocazie cu care se pot efectua manevre suplimentare de igenizare: detartraj, florizare, air-flow.
COROANA CERAMICA PE SUPORT METALic
Caracteristica principală a acestei coroane este faptul că ea combină rezistența mecanică a metalului cu aspectul estetic al ceramicii.
Acest tip de coroană se folosește atât pentru restaurări unidentare cât și pentru punți dentare.
COROANA CERAMICA PE SUPORT ZIRCONIU
Acest tip de coroană a apărut ca o variantă la cea pe suport metalic. Capa de metal a fost înlocuită cu zirconiu, a cărui rezistență este asemănătoare metalului. În schimb nu determină reacții alergice și are un aspect estetic îmbunătățit.
Coroana din PMMA – este o coronita din acrilat provizoriu, folosita pentru mentinerea functiilor aparatului masticator si esteticii , pana la finalizarea lucrarilor definitive.
LUCRARI PROTETICE PE IMPLANTURI DENTARE
Sunt puțin diferite față de cele pe dinți naturali. Aceste lucrări protetice sunt în general lucrări ceramice pe suport metalic sau pe suport zirconiu.Necesita accesorii speciale, tehnici speciale si ingrijire deosebita!
COROANA INTEGRAL CERAMICA
Datorită faptului că nu mai prezintă schelet metalic sau de zirconiu, acest tip de coroană este cel mai estetic. Se indică folosirea lor în zona frontală pentru un efect estetic superior celorlalte tipuri de coroane.
FATETE DENTARE
Fațetele dentare se folosesc pentru a îmbunătăți într-un timp scurt și cu intervenție minimă aspectul dinților unui pacient. Ele se pun în anumite situații peste dinții frontali (și uneori premolari) după o șlefuire minimă a dintelui.
Fațetele dentare sunt realizate din compozit , ceramică sau zirconiu,
Cele mai moderne fatete aprute sunt cele no- prep , la care nu se slefuieste absolut nimic din structura dentara!
PROTEZE ACRILICE
Protezele acrilice totale sau parțiale intră în categoria lucrărilor protetice mobile. Ele trebuie să fie îndepărtate zilnic pentru igienizare. Protezele dentare înlocuiesc dinții naturali și au scop funcțional și estetic.
In prezent, pacientii pot sa opteze pentru tratamentul cu implanturi sau lucrari protetice (punte dentara), atunci cand doresc sa inlocuiasca unul sau mai multi dinti care lipsesc. Ambele variate sunt atat estetice, cat si functionale, cu toate ca exista intre ele diferente semnificative.
Atunci cand se fixeaza o punte dentara, dintii adiacenti spatiului liber vor fi slefuiti si devitalizati. Atunci cand se realizeaza un implant dentar, aceste probleme nu vor exista, deoarece acesta va fi inserat in maxilar, fara sa se afecteze dintii sanatosi (se previne pierderea osoasa).
Despre implantul dentar si lucrarea protetica
Cand veti dori sa optati pentru cea mai buna varianta de tratament, trebuie sa tineti cont nu numai de partea financiara, ci si de rezultatele stomatologice pe un termen indelungat.
O lucrare protetica fixa sau o punte dentara este confectionata din zirconiu sau metalo-ceramica si este formata din coroane care sunt unite intre ele, iar extremitatile sale sunt fixate pe dintii naturali. Puntea dentara este recomandata atunci cand vor lipsi maxim 4 dinti consecutivi, insa pentru o buna rezistenta si stabilitate (in anumite cazuri) va fi necesara si slefuirea dintilor vecini.
Implantul dentar este realizat din titan medical ce este biocompatibil cu tesuturile din cavitatea bucala si este un analog artificial al radacinii dentare, actionand ca un suport pentru coroane individuale sau punti dentare. Implantul dentar restabileste in totalitate functiile si estetica dintilor.
Avantajele implantului dentar si lucrarii protetice
Exista diferente fundamentale intre o punte dentara si un implant dentar, acesta din urma fiind un tratament de inalta tehnologie si revolutionar. Tratamentul cu implant dentar are multe avantaje: reface numarul dintilor care lipsesc, inclusiv pe o arcada intreaga; tesutul osos este alimentat cu sange si nu se va resorbi; sarcina masticatorie este distribuita uniform pe os si nu va afecta; alti dinti; se va putea inlocui orice dinte din orice zona a arcadei (chiar si de la capatul maxilarului); inlocuirea coroanei nu va afecta implantul in sine; nu va fi necesara slefuirea dintilor ce sunt adiacenti dintilor defecti; ofera o stabilitate foarte crescuta; interventia este simpla si nedureroasa; protejeaza toata dantura; confera o functionalitate foarte buna si o estetica deosebita; etc.
Avantajele lucrarilor protetice sunt: lucrari dentare care se cimenteaza definitiv si nu necesita indepartarea periodica atunci cand se efectueaza igienizarea; adaptarea cu puntile dentare se va face foarte rapid; ofera un confort masticator foarte bun; realizarea puntilor dentare necesita sedinte mai putine; prognosticul si durata de viata sunt foarte bune, daca se respecta indicatiile cu privire la ingrijirea acestora; confera danturii o estetica foarte buna.
Daca se compara ambele variate de tratament, se poate spune ca, atat implantul dentar, cat si lucrarea protetica sunt structuri fixe, care se potrivesc foarte bine cu forma si culoarea dintilor naturali si care restabilesc functionalitatea si estetica dentara. Insa, fiecare metoda de tratament pentru care optam are meritele sale individuale.
