Ortodonţia şi ortopedia dento-facială formează specialitatea de medicină dentară care se ocupă cu îndreptarea poziției dinților, reglarea ocluziei, a rapoartelor dintre cele două maxilare, supravegherea si ghidarea creşterii şi a dezvoltării structurilor dento-faciale, patologia acestora, precum şi terapia anomaliilor dento-maxilare.
Ortodonţia este un cuvânt derivat din grecescul „orthos” care în traducere înseamnă a îndrepta si „dontos” care înseamnă dinţi şi reprezintă o specialitate distinctă în cadrul stomatologiei moderne al cărei scop este acela de a îmbunătăţi aspectul, poziţia si funcţionalitatea dinţilor anormal aliniaţi şi de a remodela poziţia oaselor maxilare pentru a reda frumuseţea şi funcţionalitatea danturii dumneavoastre.
Pe inţelesul tuturor, prin ortodonţie trebuie sa înţelegem ideea de dinţi strâmbi sau care nu sunt aliniaţi corect pe care medicul specialist ortodont încearcă să îi alinieze prin intermediul aparatelor ortodontice mobile sau fixe.
Aceşti dinţi strâmbi şi înghesuiţi nu sunt doar o problemă estetică, ci pot duce la boli reale şi serioase. Ei sunt mai greu de curăţat chiar şi printr-un periaj corect si astfel au un risc de a dezvolta carii mult mai ridicat. Ei pot fi pierduţi mai devreme datorită carierii şi bolii parodontale, şi obligă muşchii masticatori la un efort suplimentar, ce poate duce la dureri de cap, disfuncţia articulaţiei temporo-mandibulare şi dureri la nivelul gâtului, umerilor şi coloanei vertebrale.
De asemenea dacă un dinte este într-o poziţie incorectă, o muşcătură greşită dintr-un obiect sau aliment tare poate să cauzeze o fractură dentară , aceşti dinţi fiind mult mai expuşi la lovituri, accidentări şi fracturi, pentru că restul danturii nu preia şocurile în mod egal. Vorbim aici despre malocluzie si anume alinierea anormală al dinţilor sau a maxilarelor superior si inferior care împiedică închiderea corectă a gurii.
Mulţi oameni cu aspect inestetic al dinţilor au probleme cu adaptarea la un mediu social, sunt retraşi şi dezvoltă complexe.
Dar toate aceste probleme pot fi rezolvate uşor printr-un aparat dentar, deoarece in ziua de astăzi aparatele dentare au cunoscut o evoluţie remarcabilă, ele fiind destinate nu doar copiilor ci şi adulţilor, tratamentele ortodontice moderne devenind astfel o soluţie avansată si eficientă.
Privite mult timp ca simple “curiozităţi”, anomaliile dento-maxilare au fost analizate si tratate ştiintific abia spre sfârşitul secolului al XIX-lea si începutul secolului al XX-lea. Totuşi nu există o clasificare atotcuprinzătoare care sa includă şi să definească sintetic întreaga varietate a tablourilor clinice. Cea mai veche clasificare și cea mai des folosită este clasificarea lui Angle respectiv a şcolii americane (1889), care împarte anomaliile dento-maxilare în funcție de raportul molarilor de șase ani astfel: clasa I Angle, clasaII/1 Angle, clasa II/2 Angle, clasaIII Angle. Alte clasificări sunt clasificarea pe sindroame ( a şcolii germane) , clasificarea clinică a şcolii franceze etc.
Toate aceste clasificări însă au ca numitor comun o serie de anomalii care sunt manifestate clinic si care pot fi corectate ortodontic :
Dizarmonia dento-maxilară
- Dinţi înghesuiţi – când există prea mulţi dinţi pentru a avea loc pe arcada dentară
- Dinţi distanţaţi – când există spaţii interdentare generalizate (apar mai rar) sau localizate cum este diastema
- Dinţi ectopici sau cu inversii ale poziţiei
Pe lângă anomaliile dentare în categoria malocluziei avem si anomaliile in cele trei planuri: vertical, transversal si sagital
- Ocluzie deschisă – se prezintă prin existenţa unui spaţiu respectiv lipsa de contact intre între incisivii superiori si cei inferiori, atunci când muşcaţi pe dinţii posteriori
- Ocluzie încrucişată – este o anomalie in relaţia transversală şi are ca efect faptul că dinţii superiori nu se suprapun peste cei inferiori si se manifesta prin ocluziile lingualizate sau palatinizate (uni- sau bilateral)
- Ocluzia inversă, respectiv angrenajul invers frontal este expresia unei anomalii de pozitie sau simptom in cadrul înghesuirii dentare dând un aspect de buldog, când dinţii frontali inferiori sunt ieşiţi mult în faţă sau cei superiori sunt retraşi mult în spate
Medicii specialişti recomandă ca ideal prima vizită la medicul ortodont să aibă loc între vârsta de 5 pana la 7 ani, mai ales daca avem suspiciunea legata de existenţa unor probleme ortodontice..
Anomaliile dento-maxilare descoperite şi tratate din timp conduc către un rezultat rapid, stabil în timp. A aștepta până la erupția tuturor dinților definitivi sau până la terminarea creșterii poate conduce la dificultăți în corectarea anomaliilor și la dezvoltarea unor probleme dentare mult mai grave.
În plus, tratamentul ortodontic început de timpuriu asigură pacientului o rezolvare mai rapida si mai eficienta a problemei dentare, o perioadă mai scurtă de purtare a aparatelor dentare si in acelaşi timp scade riscul unor intervenţii secundare.
Tipuri de aparate dentare
,,ce tip de aparat dentar trebuie să aleg pentru problema mea” și care sunt avantajele acestuia.
Urmeaza o scurtă descriere a aparatelor dentare care există pe piață. Acest articol este informativ și trebuie să știți că, în funcție de problema ortodontică de care suferiți, medicul vostru vă recomandă cea mai bună variantă.
Aparatele dentare se clasifică în șase tipuri:
- Aparat dentar Metalic
- Aparat dentar Transparent
- Aparat dentar Ceramic
- Aparat dentar Lingual
- Aparat dentar Mobil
- Aparat dentar tip Gutiera
Aparatele dentare metalice sunt cele mai comune aparate, deoarece, în raportul calitate-preţ, sunt cele mai eficiente. Acestea aduc o serie de avantaje, precum faptul că este eficient în tratarea tuturor anomaliilor dento-maxilare, se pot personaliza pe placul vostru cu ajutorul elasticelor colorate, iar costul de tratament este mai redus. Singurul minus oferit de acest tip de aparat este faptul că vizibilitatea pronunțată în ceea ce privește aspectul fizic. Totuși, acesta poate arăta foarte bine la o persoană care a ales să poarte aparatul cu multă încredere, fără să îl mascheze.
Aparatele dentare transparente-safir reprezintă una dintre variantele mai accesibile, dacă vă interesează, în mod special, felul în care se va vedea. Acestea sunt realizate dintr-un cristal matur de safir, un mineral foarte dur, care este aproape invizibil. Alegând acest tip de aparat, puteţi fi siguri că acesta va fi greu de sesizat pentru oricine şi veţi fi surprinşi că persoanele din jurul vostru nici măcar nu o să ştie că purtaţi un aparat dentar.
Pe lângă faptul că aparatul nu se vede, el prezintă şi o serie de avantaje. Unul dintre acestea este reprezentat de confortul oferit, datorită rotunjirii marginilor bracketurilor, astfel încât, oricine se poate adapta într-un timp foarte scurt. În plus, eficiența aparatelor dentare de safir este foarte apropiată de cea a aparatelor metalice, la un preţ accesibil.
În schimb, unul dintre dezavantajele de luat în considerare, dacă vă gândiţi la acest tip de aparat, este faptul că bracketurile aparatelor transparente sunt mai puţin rezistente decât cele metalice.
Aparatele dentare tip Gutieră – Aceste tipuri de aparate sunt invizibile şi pot îndrepta dinţii într-un mod destul de eficient, însă nu conţin bracketuri sau sârme. Aceste aparate folosesc o tehnologie computerizată 3D care transformă amprentele dentare într-o imagine 3D, după care se realizează seturi de gutiere cu ajutorul cărora se îndreaptă dinţii, progresiv. Marele avantaj al acestor aparate este faptul că sunt invizibile şi totodată oferă un confort deosebit faţă de alte tipuri de aparate. În privinţa preţului, acesta este relativ mic în comparaţie cu celelalte tipuri de aparate estetice.
Aparatele dentare Ceramice– sunt realizate din ceramică de culoare albă, semi-transparentă, care se îmbină bine cu dinţii, fiind şi foarte rezistente la pete. Sunt aparate confortabile, cu care pacienţii se acomodează într-un timp scurt. Singurul lor dezavantaj este faptul că sunt mai fragile decât restul aparatelor.
Aparatele dentare linguale reprezintă cea mai estetică variantă pentru un aparat dentar, deoarece se aplică pe suprafaţa internă a dinţilor și, astfel, sunt complet invizibile. Ultima generaţie de aparate dentare linguale folosesc o tehnică computerizată pentru a stabili planul de tratament. Astfel, ele sunt eficiente pentru majoritatea cazurilor, dar există cazuri foarte limitate cărora nu li se recomandă acest tip de tratament. Marele avantaj îl constituie faptul că aveţi posibilitatea de a vedea cum va arăta rezultatul final al tratamentului, chiar înaintea începerii acestuia. Un alt avantaj este faptul că prezintă un grad ridicat de confort, iar timpul de tratament este mai redus, datorită materialelor şi tehnicii de fabricare folosită. Marele dezavantaj al aparatelor linguale este costul ridicat.
Nu în ultimul rând, mai există aparatele dentare mobile, care se pot scoate din gură. Acestea sunt concepute, în special, pentru a ghida creşterea maxilarelor, astfel încât dinţii să aibă locul necesar pentru o poziţie corectă. Aparatele dentare mobile sunt de obicei folosite pentru copii aflaţi în creştere, cu vârsta cuprinsă între 8-12 ani. Acestea sunt eficiente dacă se folosesc la vârsta potrivită, evitându-se astfel tratamente mai complexe şi mai costisitoare. În plus, aparatele dentare mobile tratează anomaliile dento- maxilare de la stadiul lor incipient, astfel tratamentul este mai eficient şi fără risc de recidivă. Pentru ca un copil să accepte acest aparat, se pot personaliza pentru a-i stârni interesul spre purtare.